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El médico entre la profesión y su familia: 4 consejos para mantener equilibrado el trabajo y el tiempo en familia.
La vida de un médico puede ser muy demandante, con largas horas de trabajo y horarios impredecibles. A menudo, es difícil mantener una relación sana con la familia debido a la cantidad de tiempo que se dedica al trabajo. Sin embargo, es importante encontrar un equilibrio entre la vida laboral y familiar para mantener una salud mental y emocional adecuada. Aquí hay algunos consejos para ayudar a los médicos ecuatorianos a pasar más tiempo con su familia sin descuidar su profesión.

En primer lugar, es importante establecer límites claros entre el trabajo y la familia. Los médicos deben asegurarse de que su familia comprenda la importancia de su trabajo, pero también deben asegurarse de que sus responsabilidades laborales no invadan su tiempo en familia. Es importante que los médicos eviten llevar trabajo a casa y que no estén siempre pendientes de su teléfono o correo electrónico en busca de llamadas o correos urgentes. Establecer horarios regulares y respetarlos ayudará a crear un equilibrio entre la vida laboral y familiar.

En segundo lugar, los médicos pueden considerar formas creativas de pasar tiempo con su familia mientras trabajan. Por ejemplo, si tienen un turno nocturno, pueden llevar a sus hijos a ver una película temprano en la noche y luego ir al trabajo después de dejarlos en casa. También pueden tratar de hacer planes de fin de semana en familia o programar un día libre durante la semana para dedicarlo a su familia. Estos pequeños gestos pueden ayudar a mantener una relación cercana y fuerte con la familia a pesar de las largas horas de trabajo.

En tercer lugar, los médicos pueden buscar oportunidades para involucrar a sus hijos en su trabajo. Los niños pueden aprender mucho sobre la profesión de su padre o madre al acompañarlos al hospital o al consultorio médico. También pueden considerar organizar días de puertas abiertas en el hospital donde trabajan para que su familia pueda ver de cerca lo que hacen. Estas experiencias pueden ser emocionantes y educativas para los niños, y también pueden ayudarles a comprender mejor el trabajo de su padre o madre.

En cuarto lugar, los médicos deben asegurarse de cuidar de su salud mental y emocional. El estrés del trabajo puede afectar negativamente la relación con la familia y aumentar el riesgo de enfermedades mentales. Los médicos deben dedicar tiempo a actividades que les ayuden a relajarse, como hacer ejercicio, meditar o practicar yoga. También pueden considerar buscar ayuda profesional si se sienten abrumados o si tienen problemas para manejar el estrés. Al cuidar de su propia salud mental y emocional, los médicos pueden estar mejor preparados para mantener una relación sana con su familia.

En resumen, es importante que los médicos ecuatorianos encuentren un equilibrio entre su trabajo y su familia para mantener una salud mental y emocional adecuada. Establecer límites claros entre el trabajo y la familia, encontrar formas creativas de pasar tiempo juntos, involucrar a los niños en el trabajo y cuidar de su propia salud mental y emocional son formas efectivas de lograr este equilibrio. Si se siguen estos consejos, los médicos pueden pasar más tiempo con su familia sin descuidar su profesión y mantener una relación sana y cercana con sus seres queridos.

El bienestar y la salud mental, física y emocional de los médicos en Ecuador es un tema relevante en el sistema de atención sanitaria. Los profesionales de la salud enfrentan situaciones que pueden generar estrés y tensión, lo que puede afectar su calidad de vida y su capacidad para brindar la mejor atención a sus pacientes. Por ello, es importante que se les brinde el apoyo y los recursos necesarios para garantizar su bienestar.

Una forma de promover el bienestar de los médicos es a través de programas de atención integral que incluyan servicios de psicoterapia, grupos de apoyo y entrenamiento en habilidades para el manejo del estrés. Estos recursos pueden ayudar a los médicos a procesar las situaciones difíciles que enfrentan y a desarrollar herramientas que les permitan afrontarlas de manera efectiva. Asimismo, es fundamental fomentar una cultura de apoyo y comunicación abierta en los lugares de trabajo de los médicos, lo que puede reducir la sensación de aislamiento y promover la salud.

Es importante reconocer que la salud de los médicos puede tener un impacto directo en la calidad de atención que reciben los pacientes. Los médicos que están agotados emocionalmente, estresados o desmotivados pueden tener dificultades para concentrarse, tomar decisiones informadas y mantener la empatía necesaria para atender adecuadamente a sus pacientes. Por lo tanto, es fundamental apoyar la salud de los médicos para garantizar que brinden la mejor atención posible.

En conclusión, el bienestar de los médicos es una cuestión relevante para la atención sanitaria en Ecuador. Para promover su bienestar, es necesario brindarles apoyo y recursos a través de programas de atención integral y fomentar una cultura de apoyo y comunicación abierta. Es importante recordar que la salud de los médicos está directamente relacionada con la calidad de atención que brindan a sus pacientes. Por tanto, garantizar su bienestar es fundamental para un sistema de salud sostenible y de calidad.

Introducción

El bienestar médico se refiere a la optimización de todos los factores que afectan a la salud biológica, psicológica y social y prevenir o tratar las enfermedades crónicas agudas que sufren los médicos, incluidas las enfermedades mentales, discapacidades y heridas derivadas de los peligros del trabajo, el estrés laboral y el agotamiento.

El bienestar del médico tiene un impacto positivo en la atención del paciente, pero se necesita más investigación, mientras que la evidencia ya existente debe ser implementada en políticas y en la práctica en todos los paises, aunque los médicos tienden a tener hábitos de salud más sanos, es esencial mejorar su salud para mejorar la salud de toda la población.

Los médicos y los estudiantes de medicina en todas las etapas de sus carreras están expuestos a experiencias positivas y también a una variedad de factores estresantes y lesiones en el trabajo. La profesión médica debe tratar de identificar y revisar las políticas y prácticas que contribuyen a estos factores estresantes y elaborar políticas y prácticas que la protejan. Como todos los seres humanos, los médicos tienen enfermedades y también tienen obligaciones familiares y otros compromisos fuera de sus vidas profesionales que deben ser consideradas.

Una de las razones por la cual los médicos tardan en buscar ayuda es la preocupación por la confidencialidad y sentirse cómodo como enfermo en el rol del paciente. A los médicos se les debe asegurar el mismo derecho de confidencialidad que cualquier otro paciente cuando busque y siga un tratamiento a fin de mantener su derecho a la privacidad y confidencialidad. 

Amenazas, barreras y oportunidades para el bienestar del médico

Altas Expectativas: 
La profesión médica a menudo atrae a personas con un fuerte sentido del deber. El completar con éxito los largos e intensos requisitos educacionales confiere a los médicos un alto grado de respeto y responsabilidad en sus comunidades.

Con estos altos niveles de respeto y responsabilidad, los médicos están sujetos a altas expectativas de parte de sus pacientes y la opinión pública. Estas expectativas pueden contribuir a dar prioridad a la atención de otros por sobre la de ellos y a sentimientos de culpa y egoísmo por ocuparse de su propio bienestar.

Existe una relación directa entre las prácticas de salud preventivas de los médicos y los pacientes. Esta relación debe instar a los sistemas de salud a apoyar y evaluar mejor los efectos que tiene en los pacientes mejorar la salud de los médicos y de los estudiantes de medicina.

Ambiente de trabajo
Las condiciones de trabajo, incluidas la carga y las horas de trabajo, afectan la motivación, satisfacción del trabajo, vida personal y salud psicológica de los médicos durante sus carreras.

Con frecuencia los médicos son percibidos como inmunes a las lesiones y enfermedades cuando atienden a sus pacientes y la salud en el trabajo y los programas de seguridad pueden   ser ignorados. Los médicos que son empleados por organizaciones pequeñas o que son independientes pueden tener incluso mayores riesgos de enfermedades laborales y pueden no tener acceso a la salud y programas de seguridad que tienen los grandes establecimientos de salud.

Como consecuencia de sus deberes profesionales, los médicos y los medicos en formación de postgrado a menudo se ven enfrentados a situaciones emocionalmente difíciles y traumáticas, incluidos el sufrimiento, lesiones y muerte de pacientes. Los médicos también pueden estar expuestos a peligros físicos, como radiación, ruido, ergonomía deficiente y riesgos biológicos, como el VIH, TB y hepatitis.

Algunos sistemas de salud pueden aumentar el estrés por las jerarquías y la competencia inherentes a ellos. Los médicos en formación de postgrado y los estudiantes de medicina pueden ser víctimas de acoso y discriminación durante su formación médica. Debido a su posición en la jerarquía médica, pueden sentirse indefensos frente a estos comportamientos.

La autonomía del médico es uno de los indicadores más importantes de su satisfacción. Las crecientes presiones regulatorias externas, como la rentabilidad y preocupaciones sobre las consecuencias  de informar errores médicos, pueden tener una influencia indebida en las decisiones médicas y disminuir la autonomía del médico.

Enfermedad
Aunque los profesionales médicos reconocen que es preferible identificar y tratar una enfermedad temprano, los médicos con frecuencia ocultan sus propias enfermedades y pueden seguir trabajando sin solicitar ayuda hasta que ya no son capaces de cumplir con sus tareas. Existen varios obstáculos potenciales para que un médico enfermo pida ayuda: negación, confidencialidad, aversión al rol de paciente, cobertura de la práctica, miedo a medidas disciplinarias y pérdida potencial de privilegios de la práctica, pérdida de pago en base a su desempeño y la eficiencia del autocuidado. Debido a estos obstáculos, los médicos a menudo son reacios a consultar a colegas o a sí mismos para obtener tratamiento.

Las enfermedades pueden incluir problemas mentales y de conducta, problemas de salud, agotamiento, comunicación y problemas interpersonales, problemas físicos y cognitivos y trastornos por consumo de sustancias. Estas enfermedades y problemas se pueden superponer y ocurrir durante la vida profesional desde la formación médica básica hasta la jubilación. Es importante reconocer la continuidad del bienestar del médico, desde una salud óptima hasta dolencias menores, enfermedades debilitantes

El abuso de sustancias puede perturbar la vida personal del médico y también puede afectar de manera importante su capacidad para tratar a sus pacientes. El fácil acceso a los medicamentos puede contribuir al riesgo de que el médico abuse de las drogas recreativas y medicamentos con prescripción. La asistencia antes del deterioro en el lugar de trabajo protege a los médicos, sus credenciales profesionales y sus pacientes.

Una mejor promoción del bienestar, estrategias de prevención e intervenciones tempranas pueden ayudar a mitigar la gravedad de las enfermedades mentales y físicas, y ayudar a disminuir la incidencia de suicidios en los médicos, médicos en formación de postgrado y estudiantes de medicina.

Recomendaciones
La Asociación Médica Mundial recomienda que las asociaciones médicas nacionales (AMNs) reconozcan y cuando sea posible aborden de manera activa lo siguiente:

1. En colaboración con las escuelas de medicina y los lugares de trabajo para proporcionar educación en todos los niveles sobre el bienestar del médico.
2. Investigación para establecer las mejores prácticas que promuevan la salud del médico y determinan el impacto del bienestar del médico en la atención del paciente.
3. El apoyo al bienestar del médico debe darse dentro y fuera del lugar de trabajo. El apoyo puede incluir, aunque no está limitado a, derivación para tratamiento médico, asesoramiento, redes de apoyo, programas de salud para médicos reconocidos, rehabilitación laboral y programas de prevención primaria, incluida la formación en resistencia, estilos de vida sanos y la gestión de casos.
4. Reconocer el fuerte y consistente lazo entre las prácticas de salud personal de los médicos y los pacientes para así proporcionar otra importante razón para que los sistemas de salud promuevan la salud del médico.
5. Los programas de salud de los médicos pueden ayudar a todos los médicos a ayudarse proactivamente a través de estrategias de prevención y pueden ayudar a los médicos enfermos por evaluación, referencia al tratamiento y seguimiento. Los programas y recursos para ayudar a promover una salud psicológica positiva deben estar a disposición de todos los médicos que están en riesgo. 
6. Los médicos en riesgo de abusar del alcohol o drogas deben tener acceso a un tratamiento médico confidencial apropiado y un completo apoyo profesional. Promover programas para ayudar a que los médicos vuelvan a sus prácticas con una supervisión adecuada al término de los programas de tratamiento. Se debe realizar más investigación para determinar las mejores prácticas para prevenir el abuso de substancias de los médicos y médicos en formación de postgrado.
7. Los médicos tienen derecho a tener condiciones de trabajo que los ayuden a limitar el riesgo de agotamiento y que les permitan cuidar de su salud personal, con un equilibrio entre sus compromisos profesionales y sus vidas y responsabilidades privadas. 
8. Los lugares de trabajo deben promover condiciones de estilos de vida sanos, incluido el acceso a opciones alimentarias saludables, ejercicio, orientación sobre alimentación y apoyo para dejar de fumar.
9. Los médicos, los médicos en formación de postgrado y los estudiantes de medicina tienen derecho a trabajar en un entorno libre de acoso y violencia. Esto incluye libre de maltrato verbal, sexual y físico.
10. Los médicos, los médicos en formación de postgrado y los estudiantes de medicina tienen derecho a un lugar de trabajo colaborativo y seguro. Los lugares de trabajo deben promover el trabajo en equipos interdisciplinarios, la comunicación entre los médicos y sus lugares de trabajo debe ser en un marco de cooperación y respeto.
11. El personal médico debe recibir formación para reconocer, manejar y comunicar con  personas potencialmente violentas. Los establecimientos de salud deben tomar medidas contra la violencia, incluido el riesgo de violencia rutinaria, en especial en los lugares con tratamiento de salud mental y departamentos de urgencias. El personal que es víctima de violencia o que informa de violencia deben recibir el apoyo de la dirección y asesoría médica, psicológica y legal.
12. Las escuelas de medicina y los hospitales en donde se imparte enseñanza deben tener servicios confidenciales para los médicos en formación de postgrado y estudiantes de medicina y crear conciencia y tener acceso a dichos programas. Los lugares de trabajo deben considerar ofrecer consultas médicas a los médicos en formación de postgrado, a fin de identificar cualquier problema de salud al comienzo de la formación médica.
13. El apoyo para todos los médicos en los lugares de trabajo debe ser de fácil acceso y confidencial. Los médicos que evalúan y tratan a sus colegas no deben informar sobre ningún aspecto de la atención médico-paciente de ninguna manera, al igual que para sus pacientes que no son médicos.

El objetivo de la Organización Mundial de la Salud (OMS) es concientizar la importancia de la seguridad de los trabajadores de la salud y su interrelación con la seguridad de los pacientes.

La pandemia por la COVID-19 ha cambiado la vida a todos, en especial al personal sanitario de todo el mundo, afectando así su salud mental. Según el Centro de Excelencia en Investigación en Salud Mental de la Universidad (CES), cerca del 40 % ha sufrido trastornos de depresión, ansiedad o insomnio durante los últimos meses.

Igualmente, estos profesionales son uno de los grupos de riesgo psicosocial, ya que durante sus jornadas tienen mayor posibilidad de infección, presentan altos niveles de estrés, pueden generar sentimientos intensos de frustración y, diariamente, se ven enfrentados a dilemas éticos.

“Sabemos que es una época difícil, con mucha incertidumbre, y es esperable que los profesionales de la salud puedan presentar diferentes respuestas emocionales que afecten su bienestar”, señaló la doctora Lina Ruiz, profesora de la Facultad de Medicina y coordinadora de Psiquiatría de la Clínica Universidad de La Sabana. Sin embargo, ella aclara que estos sentimientos no significan ni debilidad ni incapacidad para realizar el trabajo.

Con el fin de afrontar estas situaciones, el Departamento de Salud Mental y Psiquiatría de la Facultad de Medicina señala las siguientes recomendaciones:

• Mantener las rutinas o empezar una nueva. Esto ayudará a sentir más control sobre la situación.
• Procurar conectarse con la familia, amigos y colegas, por medio de llamadas o videollamadas. Esta recomendación es muy importante, especialmente para los trabajadores de la salud que viven solos.
• Volver a practicar o iniciar una afición, pasatiempo o cualquier actividad que disfrute: dibujar, coser, leer, realizar cursos online, etc.
• Establecer durante el día una “ventana de preocupación”. Este es un momento para sentarse, pensar y reflexionar sobre la situación, en puntos específicos. Para esto, se escriben las preocupaciones que han venido a la mente durante el día. Para ello, se sugieren espacios cortos, quizás unos minutos.
• Encaminarse en actividades de bienestar. Al final del día, recordar tres motivos para sentirse agradecido, y autofelicitarse y felicitar a otros por la labor cumplida.
• En el trabajo, mantener las medidas de bioprotección y procurar una comunicación activa y asertiva con los jefes y compañeros.
• Si a pesar de seguir estas indicaciones se presenta un malestar emocional persistente o se está alterando el funcionamiento en las actividades diarias, solicitar ayuda médica y/o psicológica.

Referencia:

• Universidad de la Sabana